病历书写常用习惯用语
词条样例:
今日查房、
患者诉咳嗽咳痰好转、
患者诉头晕稍好转、
患者诉胸闷较前好转、
无畏寒及发热、
无胸闷及胸痛、
无咳嗽及咳痰、
无腹痛及腹泻、
无恶心及呕吐、
无昏迷及抽搐、
无尿频及尿痛、
精神及胃纳可、
大小便正常、
体重无明显改变、
主任医师查房后分析、
主治医师查房胡分析、
依据病史症状及辅助检查、
注意密切观察病情变化、
待完善相关检查后进一步诊治、
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  • 创建者:addiss007
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  • 更   新:2014-10-05 07:27:05
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病历书写常用语句
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